双肺湿性啰音产生的主要原因
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双肺湿性啰音产生的主要原因
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双肺湿性啰音可能由肺水肿、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起，需结合听诊特征及影像学检查明确病因。
1、肺水肿
肺泡内液体渗出导致湿啰音，常见于心源性或非心源性因素。治疗需利尿剂减轻液体负荷，药物可选用呋塞米、托拉塞米、布美他尼等，同时需处理原发病。
2、肺部感染
肺炎或支气管炎时炎性分泌物形成啰音，多伴有发热咳嗽。需抗生素治疗如阿莫西林、头孢呋辛、莫西沙星，配合祛痰药氨溴索促进排痰。
3、慢性阻塞性肺疾病
气道黏液分泌增多及气流受限产生啰音，常伴呼吸困难。采用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵，必要时联合糖皮质激素控制炎症。
4、心力衰竭
肺静脉压升高导致液体渗入肺泡，啰音多出现在肺底。需强心利尿治疗，药物包括地高辛、螺内酯，并限制钠盐摄入改善心功能。
出现湿性啰音建议尽早就医完善胸部CT、BNP等检查，急性发作时需半卧位吸氧，日常避免呼吸道感染诱发因素。
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