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肾结石疼痛主要发生在腰部、侧腹部及下腹部，可能放射至会阴和大腿内侧，典型表现为突发性剧烈绞痛。
1、腰部钝痛
结石位于肾盂时多引起单侧腰部持续性隐痛或钝痛，疼痛区域对应第12肋与脊柱交界处，可伴随叩击痛。建议热敷缓解，使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或吲哚美辛胶囊等解痉镇痛药物。
2、侧腹绞痛
结石移动至输尿管上段会引发阵发性侧腹部刀割样疼痛，疼痛点平脐水平向患侧放射，常伴恶心呕吐。需及时就医，可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、黄体酮注射液或哌替啶注射液扩张输尿管。
3、下腹坠痛
结石下降至输尿管下段时疼痛向同侧下腹及腹股沟放射，男性可放射至睾丸，女性至阴唇，出现排尿困难。推荐跳跃运动促进排石，配合使用枸橼酸氢钾钠颗粒、尿石通丸或肾石通颗粒等溶石药物。
4、会阴放射痛
结石嵌顿在输尿管膀胱开口处会引起会阴部放射性刺痛，伴随尿频尿急等膀胱刺激症状。需通过膀胱镜取石，急性期可用盐酸吗啡注射液、布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊镇痛。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈疼痛需急诊处理。
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