胆囊炎是哪个位置痛
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胆囊炎是哪个位置痛
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胆囊炎疼痛主要位于右上腹或中上腹，可能放射至右肩背部，常由胆囊结石、细菌感染、胆汁淤积、胆道梗阻等因素引起。
1、胆囊结石
胆囊结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积，引发阵发性绞痛，可伴随恶心呕吐。治疗需使用解痉药如消旋山莨菪碱、抗生素如头孢曲松，严重者需手术切除胆囊。
2、细菌感染
大肠杆菌等细菌感染胆囊黏膜，造成持续性胀痛伴发热。需应用抗生素如左氧氟沙星，配合利胆药如茴三硫，感染控制不佳时需穿刺引流。
3、胆汁淤积
胆汁成分异常或排出受阻引发闷痛，可能伴随皮肤瘙痒。可使用熊去氧胆酸促进胆汁排泄，必要时行ERCP解除梗阻。
4、胆道梗阻
肿瘤或狭窄导致胆道压力升高，表现为进行性加重的隐痛。需手术解除梗阻，配合使用护肝药如多烯磷脂酰胆碱。
急性发作期需禁食，恢复期选择低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩，定期复查腹部超声监测病情变化。
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