萎缩性胃炎伴肠化生可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预、定期随访等方式治疗。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、遗传倾向等原因引起。
1、调整饮食减少辛辣刺激食物摄入,选择易消化、低脂高蛋白饮食,避免过冷过热食物刺激胃黏膜,有助于延缓病情进展。
2、药物治疗根除幽门螺杆菌可使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法;改善黏膜修复可选用瑞巴派特、替普瑞酮;抑制胆汁反流可用铝碳酸镁。
3、内镜干预对中重度肠化生病灶可采用内镜下黏膜切除术或射频消融治疗,需结合病理结果评估癌变风险,术后需加强随访。
4、定期随访每6-12个月进行胃镜及病理复查,监测异型增生程度,发现早期癌变倾向时可及时干预处理。
日常需严格戒烟限酒,保持规律作息,适当补充维生素B12和叶酸,出现上腹疼痛加重或体重下降应及时就医复查。