宫颈癌早期可能无明显症状,典型表现包括异常阴道出血、接触性出血、分泌物增多及下腹疼痛,确诊需结合HPV检测、TCT检查和阴道镜活检。
非经期出血或绝经后出血是常见首发症状,可能与HPV持续感染有关,需进行宫颈细胞学检查排除病变,药物可选用干扰素栓、保妇康栓或重组人干扰素α2b凝胶。
性交后出血提示宫颈组织脆弱,常与宫颈上皮内瘤变相关,建议行阴道镜检查,治疗药物包括抗HPV生物蛋白敷料、壳聚糖宫颈凝胶和红卡菌素。
血性白带或恶臭排液可能由肿瘤坏死引起,需检测高危型HPV分型,临床常用药物有复方沙棘籽油栓、苦参凝胶和聚甲酚磺醛溶液。
盆腔疼痛或排尿困难多属癌症进展期表现,需影像学评估分期,治疗方案取决于癌变范围,可能涉及手术切除或放化疗。
定期宫颈癌筛查是预防关键,21岁以上女性应每3年进行TCT检查,30岁以上建议联合HPV检测,保持会阴清洁并接种HPV疫苗可降低发病风险。