产后子宫脱垂的症状主要包括会阴坠胀感、排尿异常、阴道肿物脱出及腰骶部酸痛,按严重程度从早期到终末期排列。
早期表现为久站或劳累后下腹及会阴部沉重感,与盆底肌松弛有关,可通过凯格尔运动改善,严重时需使用子宫托或盆底康复仪。
可能出现压力性尿失禁或排尿困难,因膀胱受压导致,建议减少负重并做盆底肌训练,合并尿潴留需导尿处理。
进展期可见宫颈或宫体从阴道口脱出,咳嗽时加重,需卧床休息并手法复位,脱垂超过处女膜环需考虑手术治疗。
终末期因韧带牵拉引发持续性疼痛,可能伴随直肠膨出,需联合盆底电刺激治疗,重度脱垂需行子宫悬吊术。
产后避免提重物及长期站立,坚持盆底肌锻炼,出现明显脱出物或排尿排便障碍应及时就诊妇科或盆底专科。