肾衰竭患者饮食需严格控制蛋白质、钠、钾、磷的摄入量,可适量吃冬瓜、苹果、鸡蛋白、橄榄油等低磷低钾食物,也可遵医嘱服用碳酸钙、司维拉姆、酮酸片、利尿剂等药物。
一、食物1. 低蛋白:选择优质蛋白如鸡蛋白、鱼肉,每日总量不超过每公斤体重0.6克,减轻肾脏代谢负担。
2. 低钠:避免腌制食品,每日食盐摄入低于3克,用柠檬汁、香草替代调味,预防水肿和高血压。
3. 低钾:限制香蕉、土豆等高钾食物,优选苹果、冬瓜等,防止血钾升高引发心律失常。
4. 低磷:减少动物内脏、奶制品摄入,烹饪时焯水去磷,必要时服用磷结合剂。
二、药物1. 磷结合剂:碳酸钙或司维拉姆可结合食物中的磷,需随餐嚼服,注意监测血钙水平。
2. 酮酸制剂:酮酸片配合低蛋白饮食,可减少氮质废物产生,需根据肾功能调整剂量。
3. 降压药:血管紧张素转换酶抑制剂类药物可保护残余肾功能,但需警惕高钾风险。
4. 利尿剂:呋塞米等药物帮助排水消肿,使用期间需记录每日尿量及体重变化。
建议定期监测肾功能指标,根据化验结果动态调整饮食方案,烹饪方式以蒸煮为主避免煎炸,每日饮水需量出为入。