肾结石疼痛在注射止痛针后仍持续,可通过增加液体摄入、热敷缓解、调整体位、药物联合治疗等方式缓解。疼痛持续通常与结石移动缓慢、输尿管痉挛、继发感染、药物敏感性不足等因素有关。
每日饮水超过2000毫升有助于促进结石排出,减少尿液浓缩对尿路的刺激。可观察尿液颜色,保持淡黄色为宜。
下腹部或腰背部热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。温度控制在40-50摄氏度,避免烫伤。
采取膝盖屈曲侧卧位可减轻结石对输尿管的压力。避免剧烈运动,但可进行缓步行走促进结石位移。
α受体阻滞剂如坦索罗辛可扩张输尿管,非甾体抗炎药如布洛芬能减轻炎症反应,解痉药如山莨菪碱可抑制平滑肌痉挛。需在医生指导下使用。
若疼痛持续超过6小时或出现发热、血尿加重,应立即就医评估是否需体外碎石或输尿管镜取石等介入治疗。