新生儿黄疸停母乳通常是为了排除母乳性黄疸。母乳性黄疸可能与母乳喂养不足、母乳成分代谢延迟、胆红素肠肝循环增加、遗传因素等原因有关。
母乳摄入不足会导致新生儿排便减少,胆红素排泄延迟。家长需按需哺乳,每日喂养8-12次,监测体重增长。
母乳中含有孕烷二醇等成分可能抑制肝脏酶活性。建议暂停母乳3天改配方奶喂养,胆红素多可下降。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶使结合胆红素水解。确诊需停母乳后胆红素下降超过20%,恢复哺乳后轻度回升。
UGT1A1基因多态性可能影响胆红素代谢。东亚人群发病率较高,通常无须特殊治疗,严重时可光疗。
暂停母乳期间需保持泌乳,每日挤奶6-8次,黄疸消退后逐步恢复母乳喂养,同时监测胆红素水平变化。