胫骨高位截骨术是一种通过调整膝关节周围骨骼力线来治疗膝关节骨关节炎的手术方式,主要适用于单侧间室病变的早中期患者。
通过胫骨近端楔形截骨改变下肢力线,将膝关节负重从病变侧转移至相对健康侧,缓解疼痛并延缓关节退化。
60岁以下、膝关节内翻畸形小于15度且韧带功能完好的患者,常伴有内侧间室磨损和行走疼痛症状。
采用外侧闭合楔形截骨或内侧开放楔形截骨两种术式,配合钢板螺钉固定,需保留外侧皮质完整性。
术后6-8周需拄拐部分负重,配合关节活动度训练和肌力锻炼,骨愈合后逐步恢复完全负重。
术后需定期复查X线评估截骨愈合情况,避免剧烈运动,控制体重有助于延长手术效果。