天疱疮可能由遗传因素、自身免疫异常、药物诱发、感染等因素引起,可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换等方式控制病情。
部分天疱疮患者存在HLA基因易感性,家族聚集现象明显,建议亲属进行皮肤科筛查。治疗需长期使用泼尼松、环孢素等免疫调节药物,配合定期监测抗体水平。
机体产生抗桥粒芯蛋白抗体攻击皮肤黏膜,导致表皮松解。甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯等药物可抑制异常免疫反应,需警惕继发感染和黏膜溃烂。
青霉胺、卡托普利等药物可能诱发天疱疮样皮疹。立即停用可疑药物后,采用利妥昔单抗联合小剂量地塞米松进行干预。
单纯疱疹病毒或EB病毒感染可能激活异常免疫应答。在抗病毒治疗基础上,局部使用卤米松乳膏控制水疱,严重时需静脉注射免疫球蛋白。
患者应保持皮肤清洁干燥,避免日晒和机械摩擦,高蛋白饮食有助于创面修复,所有治疗需在皮肤科医生指导下进行。