关节型银屑病是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病变,主要表现为皮肤银屑病皮损合并关节肿痛、僵硬或畸形。其发病与免疫异常、遗传因素、环境诱因及代谢紊乱等多因素相关。
关节型银屑病常出现远端指间关节不对称肿痛,伴随指甲凹陷或剥离,皮肤可见界限清晰的红色鳞屑斑块。
该病与IL-23/Th17通路激活有关,免疫系统错误攻击关节滑膜及皮肤角质细胞,导致慢性炎症和异常增生。
需结合银屑病病史、关节症状特征、血液检查类风湿因子阴性及影像学显示的关节侵蚀性改变进行综合判断。
治疗采用非甾体抗炎药控制症状,慢作用抗风湿药延缓进展,生物制剂靶向抑制炎症因子,严重关节变形需外科干预。
患者应避免关节外伤和感染,定期监测肝功能,保持适度有氧运动有助于维持关节活动度。