肝癌高危人群主要包括慢性乙型肝炎或丙型肝炎感染者、长期酗酒者、非酒精性脂肪性肝病患者以及有肝癌家族史者。
乙型和丙型肝炎病毒持续感染会导致肝细胞反复损伤,增加肝硬化概率。建议定期监测肝功能,遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物。
酒精代谢产物乙醛可直接损伤肝细胞,每日饮酒超过40克酒精持续5年以上风险显著升高。戒酒是首要措施,必要时需进行酒精依赖治疗。
代谢异常导致的肝细胞脂肪堆积可能引发炎症反应,尤其合并糖尿病时风险更高。需控制体重、改善胰岛素抵抗,可使用吡格列酮等药物辅助治疗。
遗传易感性可能影响致癌物代谢能力,直系亲属患病史者应每半年进行超声和甲胎蛋白筛查。高危人群可考虑预防性使用索拉非尼等靶向药物。
建议高危人群保持低脂高纤维饮食,避免霉变食物,每半年进行肝脏超声和肿瘤标志物检查,发现异常及时就诊。