急性胆囊疼痛可通过禁食休息、解痉镇痛药物、抗生素治疗、手术切除胆囊等方式缓解。通常由胆结石嵌顿、胆囊炎急性发作、胆道感染、胆管梗阻等原因引起。
暂时禁食减轻胆囊收缩,采取右侧卧位缓解胆管压力,局部热敷帮助舒缓痉挛性疼痛。
山莨菪碱可解除胆道平滑肌痉挛,布洛芬能抑制前列腺素合成缓解疼痛,曲马多适用于中重度疼痛控制。
头孢曲松钠覆盖常见胆道致病菌,甲硝唑针对厌氧菌感染,严重感染者需联合使用喹诺酮类抗生素。
反复发作或合并化脓性胆囊炎需行腹腔镜胆囊切除术,若存在胆总管结石需同期实施ERCP取石术。
发作期间需严格低脂饮食,恢复后定期超声复查,避免暴饮暴食及高胆固醇食物诱发疼痛复发。