急性胆囊炎疼痛主要位于右上腹或中上腹,可能放射至右肩背部,常伴有恶心呕吐、发热等症状。
胆囊体表投影区在右肋缘与腹直肌外缘交界处,炎症刺激局部腹膜导致定位明确的持续性胀痛,弯腰或按压时加重。
内脏神经定位模糊,炎症初期胆汁排泄受阻引发内脏牵涉痛,表现为剑突下区域的闷痛或绞痛。
膈神经末梢与右肩部皮肤神经存在交叉传导,胆囊炎症刺激膈神经导致牵涉性疼痛,表现为右侧肩胛区酸痛。
多数患者出现恶心呕吐、低热等全身反应,严重者可出现寒战高热、黄疸等胆道梗阻表现。
发作期间建议禁食油腻食物,采取右侧卧位减轻疼痛,若持续疼痛超过6小时或出现高热应立即就医。