多数多囊卵巢综合征患者经过规范治疗可以怀孕。多囊卵巢综合征患者怀孕概率受排卵障碍、胰岛素抵抗、高雄激素水平、肥胖等因素影响。
约70%患者存在无排卵或稀发排卵,可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善,同时监测卵泡发育。
50%-70%患者伴胰岛素抵抗,建议使用二甲双胍改善糖代谢,配合低升糖指数饮食和规律运动。
睾酮水平升高会抑制卵泡发育,可短期应用炔雌醇环丙孕酮等口服避孕药降低雄激素,待激素水平正常后尝试受孕。
体重指数超过24会加重内分泌紊乱,建议通过饮食控制和运动减轻体重5%-10%,多数患者体重下降后排卵功能可自行恢复。
备孕期间建议定期监测基础体温和排卵试纸,配合超声监测卵泡发育,若促排卵6个周期未孕需考虑辅助生殖技术。