脂溢性脱发的临床症状主要有头发油腻、头皮瘙痒、发际线后移、头发稀疏等表现,通常按早期表现到终末期发展。
早期表现为头皮油脂分泌旺盛,头发易粘连成束,每日洗头仍觉油腻,可能与雄激素水平升高导致皮脂腺过度活跃有关。
进展期常伴头皮红斑和鳞屑,搔抓后出现黄色油腻痂皮,部分患者合并脂溢性皮炎,需避免频繁抓挠刺激。
男性多呈M型或U型后退,女性多为头顶部弥漫性稀疏,毛囊微型化导致终毛逐渐被毳毛替代。
终末期可见头皮明显显露,枕部及颞部毛发相对保留,毛囊萎缩不可逆,需早期干预延缓进展。
日常应避免高糖高脂饮食,减少烫染刺激,确诊后需在医生指导下进行药物或植发治疗。