盆腔炎的症状按病程发展可分为早期下腹隐痛、进展期发热伴脓性分泌物、终末期不孕或宫外孕,严重程度随炎症扩散递增。
初期表现为下腹持续隐痛或坠胀感,可能伴随腰骶部酸痛,阴道分泌物轻微增多。此时炎症多局限于子宫及附件,及时抗生素治疗可选用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等。
炎症扩散后出现38℃以上发热,阴道排出脓性分泌物,排尿疼痛或性交痛。可能由淋球菌或衣原体感染导致,需静脉注射抗生素如左氧氟沙星联合替硝唑。
反复发作可形成盆腔粘连,引发慢性盆腔疼痛综合征,月经周期紊乱。输卵管堵塞风险显著增加,需配合盆底物理治疗及中药灌肠等综合干预。
输卵管结构破坏可能导致不孕或异位妊娠,盆腔脓肿破裂可引发感染性休克。严重者需腹腔镜粘连松解术或输卵管造口术。
急性期需卧床休息并禁止性生活,慢性期建议每日温水坐浴15分钟,饮食增加西蓝花、深海鱼等抗炎食物摄入。