脂溢性皮炎的临床症状主要表现为红斑、油腻性鳞屑、瘙痒和脱发,按病程发展可分为早期轻度脱屑、进展期炎症加重和慢性反复发作三个阶段。
面部T区、头皮等皮脂腺丰富部位出现边界不清的红斑,可能与马拉色菌过度增殖刺激皮肤屏障受损有关,可遵医嘱使用酮康唑乳膏、氢化可的松软膏或吡美莫司乳膏。
皮肤表面附着黄色油腻性痂皮或鳞屑,由皮脂分泌异常与角质层代谢紊乱共同导致,建议使用二硫化硒洗剂、水杨酸软膏或煤焦油洗剂进行局部处理。
中度瘙痒常见于耳后、胸背等皱褶部位,严重时影响睡眠,需避免抓挠,可短期外用丁酸氢化可的松乳膏或口服氯雷他定缓解症状。
头皮受累可能导致暂时性脱发,与毛囊周围炎症反应相关,需联合使用抗真菌洗发水和弱效激素类外用药,急性期后毛发多能再生。
日常需避免高糖高脂饮食,选择温和无刺激的清洁产品,症状持续加重或继发感染时应及时至皮肤科就诊。