男性免疫性不育可能与抗精子抗体产生、生殖道感染、精索静脉曲张、遗传因素等原因有关。
1、抗精子抗体
免疫系统错误攻击自身精子形成抗体,可通过糖皮质激素抑制免疫反应,或采用精子洗涤联合宫腔内人工授精技术。
2、生殖道感染
前列腺炎或附睾炎等感染破坏血睾屏障,需针对病原体使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等治疗。
3、精索静脉曲张
阴囊静脉回流受阻导致局部免疫异常,轻度可通过阴囊托抬高改善,重度需行精索静脉高位结扎术。
4、遗传因素
特定HLA基因型易诱发自身免疫反应,此类患者建议优先考虑试管婴儿技术避免免疫干扰。
日常应避免长时间高温环境,规律作息减少炎症发生概率,确诊后需在生殖医学专科进行系统评估。