淋巴结肿大可能由感染、免疫反应、肿瘤转移或淋巴系统疾病引起,多数情况属于轻度疾病,少数可能提示严重病变。
细菌或病毒感染是淋巴结肿大的常见原因,如上呼吸道感染可导致颈部淋巴结肿大,通常伴随发热、咽痛,治疗以抗感染为主,可选用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等药物。
疫苗接种或自身免疫性疾病可能引发反应性淋巴结增生,表现为局部无痛性肿大,一般无须特殊治疗,严重时可使用泼尼松、甲泼尼龙等免疫抑制剂。
恶性肿瘤转移至淋巴结时多表现为质地坚硬、固定无痛的肿块,常见于乳腺癌、肺癌等转移,需通过病理活检确诊,治疗以原发肿瘤方案为主。
淋巴瘤、白血病等血液系统疾病可直接侵犯淋巴结,伴随盗汗、体重下降等症状,需进行骨髓穿刺等检查,治疗包括化疗、靶向治疗等。
发现淋巴结持续肿大超过两周或伴随体重下降等症状时,应及时就医排查病因,日常避免反复触摸刺激肿大淋巴结。