梅毒化验单主要包含梅毒螺旋体特异性抗体试验、非特异性抗体试验两类检测指标,解读需结合检测方法差异、抗体类型意义、结果动态变化、临床分期关联等关键因素。
梅毒螺旋体颗粒凝集试验和酶联免疫吸附试验用于检测特异性抗体,阳性结果提示现症或既往感染;快速血浆反应素试验检测非特异性抗体,常用于疗效监测。
IgM抗体阳性提示近期感染,IgG抗体阳性可能为既往感染。双阳性需结合滴度判断活动性,单一IgG阳性可能为治愈后血清固定现象。
非特异性抗体滴度下降4倍以上提示治疗有效,持续高滴度需考虑治疗失败或再感染。特异性抗体可能终身阳性,不作为疗效判断标准。
一期梅毒可能出现血清学窗口期假阴性,二期梅毒通常呈现高滴度阳性,晚期梅毒可能出现血清固定现象。神经梅毒需额外进行脑脊液检测。
建议携带化验单至皮肤性病科就诊,医生将结合病史与体检综合判断,避免自行解读导致误诊。治疗期间需定期复查抗体滴度,规范完成全程治疗。