梅毒男性患者的症状可分为早期硬下疳、二期梅毒疹、三期树胶肿及神经梅毒等阶段,病情从局部皮肤损害逐渐进展至全身多系统受累。
感染后2-4周出现无痛性溃疡,多位于生殖器部位,基底清洁呈软骨样硬度,伴随腹股沟淋巴结肿大,需通过青霉素注射治疗。
硬下疳消退后6-8周全身出现铜红色斑疹或丘疹,手掌足底特征性脱屑性皮疹,可能伴发热、咽痛等全身症状,需持续青霉素治疗。
感染2年以上发生皮下结节破溃形成溃疡,好发于四肢躯干,可破坏骨骼及软组织,需大剂量青霉素联合糖皮质激素治疗。
晚期可能出现脊髓痨、麻痹性痴呆等神经系统症状,表现为闪电样疼痛、共济失调或人格改变,需腰穿检查后静脉输注青霉素。
梅毒患者应避免性接触直至治愈,伴侣需同步筛查治疗,日常注意增强免疫力并定期复查血清学指标。