男性梅毒的症状可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段,典型症状包括硬下疳、皮疹、全身淋巴结肿大及内脏器官损害。
1、一期梅毒感染后2-4周出现硬下疳,多发生于生殖器部位,表现为无痛性溃疡,边界清晰,基底清洁,伴有腹股沟淋巴结肿大。需及时进行青霉素类药物治疗如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素或头孢曲松。
2、二期梅毒感染后8-10周出现泛发性皮疹,呈铜红色斑丘疹,可累及手掌足底,伴随发热、咽痛等全身症状。可能与螺旋体血行播散有关,需使用长效青霉素治疗。
3、三期梅毒感染数年后发生,表现为树胶样肿、心血管梅毒或神经梅毒,可导致主动脉瘤、脊髓痨等严重并发症。与未规范治疗有关,需大剂量青霉素静脉给药。
4、潜伏梅毒无症状但血清学检测阳性,分为早期潜伏和晚期潜伏,具有传染性风险。需通过脑脊液检查排除神经梅毒,并接受规范抗菌治疗。
梅毒患者应避免性接触直至治愈,定期复查血清滴度,性伴侣需同步筛查治疗,日常注意增强免疫力。