银屑病不及时治疗可能引发皮肤感染、关节损害、代谢综合征及心血管疾病等继发损害。病情发展通常经历局部红斑鳞屑→广泛皮损→关节变形→系统并发症四个阶段。
长期皮损导致屏障功能破坏,易继发金黄色葡萄球菌或真菌感染。表现为红肿渗液,需使用莫匹罗星软膏、酮康唑乳膏等外用抗感染药物,严重时口服头孢克洛。
约30%患者会出现银屑病关节炎,与IL-17炎症因子侵蚀关节有关。早期表现为指趾肿胀,后期可致关节畸形。需使用甲氨蝶呤、阿达木单抗等免疫抑制剂控制进展。
慢性炎症状态可诱发胰岛素抵抗,增加糖尿病风险。患者可能出现中心性肥胖、血脂异常,需监测血糖并控制体重,必要时使用二甲双胍改善代谢。
持续炎症反应加速动脉粥样硬化,心肌梗死风险较常人高。典型症状包含胸闷气促,需定期进行心电图检查,控制血压血脂达标。
建议患者避免抓挠皮损,选择棉质透气衣物,每周进行150分钟中等强度运动,适当补充维生素D有助于病情控制。