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阳痿吃药没有效果可通过调整药物种类、排查基础疾病、心理干预、生活方式改善等方式治疗。阳痿通常由药物选择不当、糖尿病等慢性病、焦虑抑郁、不良生活习惯等原因引起。
1、调整药物
磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非、伐地那非可能因个体差异无效，需在医生指导下更换阿扑吗啡等不同机制药物，或尝试联合用药方案。
2、排查疾病
糖尿病、高血压等慢性病可能导致血管性阳痿，需控制原发病。睾酮水平低下者需补充十一酸睾酮，甲状腺功能异常者需针对性治疗。
3、心理干预
焦虑抑郁等心理因素占比高，认知行为疗法可改善表现焦虑，伴侣共同参与治疗有助于缓解压力，严重者需配合帕罗西汀等抗抑郁药。
4、改善习惯
戒烟限酒可改善血管内皮功能，每周150分钟有氧运动增强血流，地中海饮食富含精氨酸的食物如核桃、三文鱼有助于血管健康。
建议记录勃起日记评估真实疗效，避免自行加大药量，合并心血管疾病者需谨慎用药，必要时可考虑阴茎假体植入术等外科治疗。
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