男性高泌乳素血症多数情况下可以根治。治疗方法主要有药物控制、手术切除垂体瘤、放射治疗、病因管理。
多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林、培高利特可抑制泌乳素分泌,适用于特发性或微小垂体瘤患者,需定期监测激素水平。
针对药物无效的大垂体瘤,经鼻蝶窦手术可切除肿瘤,术后泌乳素水平多恢复正常,可能与肿瘤压迫或激素自主分泌有关,常伴随头痛和视力下降。
用于术后残留或复发肿瘤,伽玛刀等放疗可逐步降低泌乳素,但起效较慢,可能与射线破坏异常细胞有关,可能出现垂体功能减退。
继发于甲状腺功能减退或药物因素时,纠正原发病或调整用药方案后,泌乳素水平通常可逆,需排查抗抑郁药或胃药等诱因。
建议患者定期复查垂体磁共振和激素水平,避免使用可能升高泌乳素的药物,保持规律作息有助于病情控制。