男性高泌乳素血症多数情况下可以通过药物治疗有效控制。治疗方法主要有溴隐亭、卡麦角林、手术切除垂体瘤、放射治疗等。
溴隐亭是多巴胺受体激动剂,能够抑制泌乳素分泌,适用于特发性高泌乳素血症或微小垂体瘤患者。卡麦角林作为长效多巴胺受体激动剂,对药物耐受性差的患者效果显著。
经蝶窦垂体瘤切除术适用于药物治疗无效或肿瘤压迫视神经的大腺瘤患者。手术可能导致暂时性尿崩症等并发症,需要术后密切监测。
立体定向放射外科适用于术后残留肿瘤或不能耐受手术的患者。伽玛刀治疗可控制肿瘤生长但起效较慢,可能导致垂体功能减退等远期并发症。
药物引起的高泌乳素血症需停用相关药物。原发性甲状腺功能减退导致者需补充甲状腺激素。慢性肾功能衰竭患者需进行透析或肾移植。
建议患者定期复查血清泌乳素水平和垂体磁共振,保持规律作息,避免使用可能升高泌乳素的药物,在医生指导下调整治疗方案。