过敏性湿疹主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出和剧烈瘙痒,严重时可出现皮肤增厚和苔藓样变。典型症状包括急性期渗出倾向、慢性期干燥脱屑,好发于面部、肘窝、腘窝等部位。
早期表现为边界不清的红斑和针尖大小丘疹,多对称分布,伴随明显瘙痒感。可能与接触洗涤剂、花粉等过敏原有关,建议使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、氯雷他定片缓解症状。
进展期可出现密集水疱破裂后渗液,形成黄色痂皮。常见于婴幼儿面部,家长需避免抓挠,可短期使用硼酸溶液湿敷,配合氢化可的松软膏、西替利嗪口服液。
慢性期因反复搔抓导致皮肤增厚、纹理加深,呈苔藓样改变。多与特应性皮炎相关,需长期使用尿素软膏、他克莫司软膏、依巴斯汀片等药物控制。
搔抓破损后可能并发金黄色葡萄球菌感染,出现脓疱、淋巴结肿大。需就医进行细菌培养,必要时使用莫匹罗星软膏、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。
日常应避免热水烫洗和过度清洁,穿着纯棉衣物,保持环境湿度在50%左右有助于缓解症状。反复发作或伴随发热需及时就诊皮肤科。