行胆囊切除术中需注意麻醉评估、术中解剖结构辨识、出血控制、胆管损伤预防等关键环节。
1、麻醉评估
术前全面评估患者心肺功能及药物过敏史,术中密切监测生命体征,确保麻醉安全。
2、结构辨识
清晰暴露胆囊三角区,准确识别胆囊管与胆总管解剖关系,避免误伤周围脏器。
3、出血控制
精细分离胆囊床血管,采用电凝或夹闭止血,保持术野清晰减少术后出血风险。
4、胆管保护
操作时远离肝总管右侧缘,确认胆囊管无误后离断,必要时行术中胆道造影。
术后早期下床活动促进恢复,饮食从流质逐步过渡至低脂普食,定期复查肝功能。