胆囊结石的并发症主要有胆管炎、胰腺炎、胆囊穿孔、胆囊癌。胆囊结石并发症按严重程度从轻到重排列,需根据具体病情及时就医干预。
胆囊结石可能阻塞胆总管导致胆管炎,表现为发热、黄疸、腹痛。治疗需解除梗阻,可使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,严重时需内镜取石或手术引流。
结石嵌顿在胆胰管共同开口处可诱发胰腺炎,出现剧烈上腹痛伴呕吐。治疗需禁食补液,使用生长抑素、乌司他丁等药物,必要时行内镜逆行胰胆管造影术。
结石长期压迫可能导致胆囊壁坏死穿孔,引发弥漫性腹膜炎。表现为突发全腹剧痛、板状腹,需紧急手术切除胆囊并腹腔冲洗。
胆囊结石慢性刺激可能诱发胆囊癌,早期常无症状,晚期出现消瘦、腹部包块。确诊后需行根治性胆囊切除术,必要时联合放化疗。
胆囊结石患者应低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查超声监测病情变化,出现持续腹痛、发热等症状需立即就诊。