子宫破裂可能引发产后出血、感染性休克、膀胱损伤、弥散性血管内凝血等并发症,严重威胁母婴生命安全。
子宫肌层断裂导致血管暴露,可能引发难以控制的持续性出血,需紧急输血或行子宫动脉栓塞术。
破裂后腹腔暴露于生殖道细菌环境,可能诱发脓毒血症,需静脉注射广谱抗生素如头孢曲松联合甲硝唑。
子宫下段破裂常累及相邻膀胱,表现为血尿或尿瘘,需留置导尿管或手术修补,可使用氟喹诺酮类预防感染。
大量出血激活凝血系统,导致全身微血栓形成,需输注新鲜冰冻血浆及肝素抗凝治疗。
发生子宫破裂后需立即终止妊娠,术后加强生命体征监测,补充铁剂纠正贫血,6个月内避免再次妊娠。