儿童肾病综合征的治疗周期一般为6个月到2年,实际时间受到病理类型、激素敏感性、并发症控制、复发频率等多种因素的影响。
微小病变型肾病对激素治疗敏感,通常6-12个月可缓解;局灶节段性肾小球硬化等难治型可能需要更长时间。家长需配合医生完成肾活检明确分型。
90%患儿初始激素治疗4周内起效,但部分激素依赖型患儿减量过程中易复发。家长需严格记录尿蛋白变化,避免自行调整泼尼松剂量。
感染或血栓等并发症会延长疗程。建议家长做好环境消毒,遵医嘱使用低分子肝素钙等预防性药物,定期监测D-二聚体指标。
频繁复发患儿需加用环磷酰胺或他克莫司等免疫抑制剂。家长需注意观察水肿、尿量变化,复发时及时检测24小时尿蛋白定量。
治疗期间应保证优质蛋白摄入,推荐鱼肉蛋奶,避免剧烈运动,每2周复查尿常规,激素使用期间需补充钙剂预防骨质疏松。