腰椎间盘突出症术后并发症主要有神经根损伤、脑脊液漏、椎间隙感染、硬膜外血肿等。
术中操作可能牵拉或压迫神经根,表现为术后下肢麻木或肌力下降,需营养神经药物如甲钴胺、鼠神经生长因子配合康复训练。
硬脊膜破损导致脑脊液外渗,引发头痛和颈部僵硬,需绝对卧床并使用乙酰唑胺减少脑脊液分泌,严重时需手术修补。
术后细菌侵入椎间盘表现为持续腰背痛和发热,需静脉注射头孢曲松、万古霉素等抗生素,必要时行病灶清除术。
凝血异常或引流不畅导致血肿压迫脊髓,需急诊手术清除血肿,术后使用甘露醇脱水减轻神经水肿。
术后需严格遵医嘱佩戴腰围,避免弯腰负重,定期复查MRI观察恢复情况,康复期可进行游泳等低冲击运动。