子宫内膜癌手术切除卵巢的主要原因有预防卵巢转移、降低雌激素水平、减少复发风险、治疗潜在病灶。卵巢是雌激素主要分泌器官,而雌激素可能刺激子宫内膜癌生长。
子宫内膜癌可能通过直接蔓延或淋巴转移累及卵巢,切除双侧卵巢可消除隐匿转移灶。术后需定期复查肿瘤标志物CA125。
卵巢分泌的雌激素会促进残留癌细胞增殖,切除后可使体内雌激素水平骤降。术后可能出现围绝经期综合征,可遵医嘱使用激素替代疗法。
保留卵巢的患者复发率较切除者高,尤其对于中高危病理类型。术后需长期随访,监测阴道残端细胞学变化。
部分患者可能合并卵巢原发性肿瘤或癌前病变,同期切除可达到根治效果。术中需送快速病理检查明确卵巢状态。
术后应保持低脂高蛋白饮食,适量补充钙剂预防骨质疏松,避免使用含雌激素的保健品,定期进行盆腔超声和乳腺检查。