剖腹产一年半后再孕多数情况下可以生育,但需评估子宫瘢痕愈合情况,主要影响因素有瘢痕厚度、前次手术方式、妊娠间隔时间、本次妊娠胚胎位置。
超声测量子宫下段肌层厚度超过3毫米时风险较低,需定期监测瘢痕处肌层连续性。
前次若为子宫下段横切口且无感染史者愈合较好,古典式纵切口则需更谨慎评估。
国际指南推荐剖宫产后至少间隔18-24个月再孕,一年半属于临界值需个体化评估。
孕囊着床远离瘢痕区域更安全,若为瘢痕妊娠则需终止,胎盘前置状态需加强监测。
建议孕前进行子宫三维超声评估,孕期增加产检频率,出现腹痛或阴道流血需立即就医。