子宫肌瘤治疗后存在一定复发概率,复发风险与治疗方式、年龄、激素水平等因素相关。
1、治疗方式影响
肌瘤剔除术复发率高于子宫切除术,保留子宫的手术可能残留微小病灶,术后5年复发率较高。
2、激素水平波动
雌激素持续刺激是复发重要诱因,围绝经期女性激素变化可能激活残留肌瘤细胞。
3、多发性肌瘤
术前肌瘤数量超过3个者复发风险显著增加,可能与基因易感性或病灶多发特性有关。
4、术后管理不足
未规范使用GnRH-a等药物抑制激素,或缺乏定期超声随访,可能延误复发早期发现。
建议术后每6-12个月复查超声,控制体重减少脂肪源性雌激素,发现异常出血及时就诊。