多数卵巢囊状肿块患者仍可生育,具体需根据囊肿性质、大小及激素水平综合评估。主要影响因素有生理性囊肿、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤。
排卵后形成的黄体囊肿等生理性变化通常不影响生育,3-6个月经周期后可自然消退,无须特殊治疗,定期超声监测即可。
巧克力囊肿可能导致盆腔粘连和卵巢储备功能下降,建议腹腔镜手术剥除囊肿,术后可配合促性腺激素释放激素激动剂改善生育环境。
与排卵障碍相关,可通过枸橼酸氯米芬等促排卵药物联合生活方式调整改善生育力,需监测卵泡发育情况。
畸胎瘤等良性肿瘤剔除术后生育功能多可保留,恶性肿瘤需根据分期决定手术范围,必要时考虑冻卵等生育力保存措施。
建议备孕前完成妇科超声及抗苗勒管激素检测,孕期需加强囊肿大小和胎儿发育监测,避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。