十二指肠溃疡疼痛特点
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十二指肠溃疡疼痛特点
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十二指肠溃疡疼痛主要表现为上腹部饥饿痛、夜间痛、进食后缓解、周期性发作，可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力等因素有关。
1、饥饿痛
空腹时胃酸直接刺激溃疡面引发疼痛，表现为上腹隐痛或灼烧感，常见于餐后3-4小时。可使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊抑制胃酸。
2、夜间痛
夜间迷走神经兴奋促使胃酸分泌增多，约50％患者会在凌晨1-2点痛醒。建议睡前加餐中和胃酸，严重时需服用艾司奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂。
3、进食缓解
食物稀释胃酸并形成保护层，疼痛多在餐后30分钟内减轻。但过量进食可能加重腹胀，推荐少量多餐，避免辛辣刺激食物。
4、周期性发作
疼痛常持续数周后自行缓解，春秋季易复发。幽门螺杆菌阳性患者需用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾四联疗法根除治疗。
日常需戒烟酒，规律作息，避免使用非甾体抗炎药。若出现呕血、黑便或剧烈持续性疼痛，应立即就医排除穿孔或出血风险。
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