胃十二指肠溃疡大出血主要表现为呕血、黑便、失血性休克、贫血。症状按严重程度从早期呕血或黑便到进展期休克表现,终末期可能出现多器官功能障碍。
胃内积血经呕吐排出,血液呈咖啡渣样或鲜红色,常伴有上腹灼热感与恶心,出血量较大时可呕吐大量鲜红色血液。
血液在肠道内分解形成柏油样黑便,质地粘稠有特殊腥臭味,提示出血量超过50毫升,可能伴有头晕乏力等贫血症状。
快速失血导致皮肤湿冷、脉搏细速、血压下降等休克表现,尿量减少至每小时少于30毫升,需立即进行液体复苏治疗。
慢性失血可导致面色苍白、甲床发白、活动后心悸等贫血症状,血红蛋白进行性下降,严重时需输血纠正。
出现呕血或黑便症状应立即禁食并急诊就医,确诊后需严格遵医嘱进行抑酸止血治疗,恢复期选择易消化食物少食多餐。