十二指肠球部多发溃疡A1期指十二指肠球部出现多个活动期溃疡,属于消化性溃疡的急性阶段,主要表现为黏膜充血水肿伴浅表糜烂,需警惕出血或穿孔风险。
A1期属于日本学者竹本忠良溃疡分期中的活动期,内镜下可见溃疡底部覆盖白苔,边缘黏膜肿胀明显,此阶段溃疡处于进展状态。
多发溃疡指十二指肠球部存在两处以上溃疡灶,A1期溃疡深度较浅但炎症反应活跃,可能伴随上腹痛、反酸等典型症状。
与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染密切相关,黏膜防御功能下降及非甾体抗炎药使用是常见诱因,需完善碳13呼气试验等检查。
采用质子泵抑制剂联合胃黏膜保护剂治疗,常用药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特,合并感染时需加用克拉霉素等抗生素。
患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律服用药物并复查胃镜评估愈合情况,A1期溃疡经规范治疗多可在4-8周内进入瘢痕期。