如何确诊骨髓炎
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如何确诊骨髓炎
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骨髓炎的确诊方法主要有临床表现评估、实验室检查、影像学检查、病理活检四种方式。
1、临床表现评估
医生会询问发热、局部红肿热痛等典型症状，检查患肢活动受限情况及既往外伤手术史，初步判断感染可能性。
2、实验室检查
血常规可见白细胞升高，C反应蛋白和血沉增快；血培养可能检出致病菌，为抗生素选择提供依据。
3、影像学检查
X线早期可见软组织肿胀，晚期出现骨质破坏；CT能显示死骨形成，MRI对早期骨髓水肿敏感，核素骨扫描可定位感染灶。
4、病理活检
通过穿刺或手术获取骨组织标本，病理检查发现炎性细胞浸润，细菌培养阳性可确诊，同时完成药敏试验。
确诊后需规范使用抗生素，严重者需手术清创，治疗期间注意营养支持并避免患肢负重，定期复查炎症指标和影像学变化。
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