颌骨骨髓炎不刮会怎样
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颌骨骨髓炎不刮会怎样
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颌骨骨髓炎不经刮治可能导致感染扩散、骨质破坏加重、邻近组织受累及全身并发症。病情发展通常经历局部炎症进展、骨质溶解坏死、窦道形成、败血症风险四个阶段。
1、感染扩散
炎症持续会向周围软组织蔓延，引发间隙感染，表现为面部肿胀加剧和发热。需静脉注射头孢呋辛、克林霉素等抗生素控制感染。
2、骨质破坏
死骨形成导致颌骨结构缺损，可能出现病理性骨折。X线检查可见虫蚀样改变，需手术清创配合奥硝唑、左氧氟沙星抗感染治疗。
3、邻近组织受累
感染可波及牙齿、鼻窦甚至颅内，引发牙松动、鼻窦炎或脑膜炎。需联合颌面外科与耳鼻喉科进行多学科治疗。
4、全身并发症
细菌入血可能导致败血症，出现寒战高热等全身中毒症状。血培养阳性者需根据药敏结果调整抗生素，必要时重症监护治疗。
日常需保持口腔卫生，避免过硬食物刺激患处，出现持续疼痛或张口受限应及时复查影像学评估骨质情况。
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