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体外射精仍有较低概率导致怀孕，主要与精液残留、排卵期同房、避孕操作失误、尿道球腺液预分泌等因素有关。
1、精液残留
射精前尿道可能残留少量含精子的分泌物，性交时可能进入阴道。建议使用避孕套全程防护，可配合杀精剂壬苯醇醚增加避孕效果。
2、排卵期同房
女性排卵期受孕概率显著升高，此时体外射精风险更大。可通过排卵试纸监测周期，避开易孕期同房。
3、操作失误
体外射精时机把握不准或阴茎未及时退出，可能导致精液部分进入阴道。规范使用短效避孕药屈螺酮炔雌醇片可提升避孕成功率。
4、尿道分泌物
性兴奋时尿道球腺分泌的透明液体可能混入少量精子。紧急避孕可采用左炔诺孕酮片，但不宜作为常规避孕方式。
体外射精避孕失败率较高，建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠方式，若月经延迟需及时验孕。
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