腰椎压缩性骨折会损伤神经吗
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腰椎压缩性骨折会损伤神经吗
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腰椎压缩性骨折可能损伤神经，但概率较低。神经损伤风险与骨折严重程度、位置及是否及时治疗有关，常见表现包括下肢麻木、肌力下降或大小便障碍。
1、轻度骨折
椎体压缩未超过三分之一时，通常仅引起局部疼痛，神经结构多保持完整，可通过卧床休息、支具固定等保守治疗缓解。
2、中度骨折
椎体压缩超过二分之一可能压迫神经根，表现为单侧下肢放射痛，需行椎体成形术或开放复位内固定术解除压迫。
3、爆裂性骨折
骨折块向后移位可能直接损伤脊髓，导致双下肢瘫痪或二便失禁，需急诊手术减压并配合甲钴胺、鼠神经生长因子等神经营养药物。
4、骨质疏松性骨折
老年患者椎体塌陷呈渐进性，可能迟发神经症状，除抗骨质疏松治疗外，需定期复查MRI评估神经压迫情况。
建议骨折后避免负重活动，加强钙质和维生素D摄入，若出现肢体感觉异常需立即就医进行神经电生理检查。
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