席汉氏综合征致低钠血症可通过监测电解质、调整补液方案、预防并发症、心理支持等方式护理。
1、监测电解质
定期检测血钠水平,根据结果调整补钠速度,避免纠正过快导致渗透性脱髓鞘综合征。
2、调整补液方案
采用等渗盐水缓慢补钠,限制每日血钠上升幅度,同时监测尿量及中心静脉压。
3、预防并发症
重点防范低钠性脑病,观察意识状态变化,床头抬高30度以降低颅内压。
4、心理支持
向患者解释病情进展,减轻焦虑情绪,建立长期激素替代治疗依从性。
护理期间需维持高热量优质蛋白饮食,记录24小时出入量,避免剧烈体位变动诱发直立性低血压。