死胎药流多数情况下可以流干净,但存在个体差异。流产效果主要受到孕周大小、药物敏感性、子宫收缩能力、胚胎组织残留情况等因素影响。
孕周越小药流成功率越高,早期妊娠胚胎组织较少,子宫收缩排出更完全。孕周超过9周时建议结合清宫手术。
米非司酮配伍米索前列醇的敏感性存在个体差异,部分患者对药物反应较弱可能导致不完全流产。需通过超声复查确认宫腔情况。
子宫收缩乏力可能影响胚胎组织排出,表现为持续出血或腹痛。可遵医嘱使用缩宫素加强宫缩,必要时行清宫术。
残留组织超过15毫米可能引起感染或出血,需通过血HCG监测和超声评估。残留较小可药物促排,较大则需手术干预。
药流后应卧床休息2-3天,监测出血量和体温变化,2周内禁止盆浴及性生活,按时复查超声确认宫腔恢复情况。