先天梅毒可通过青霉素治疗、定期血清学监测、多学科联合干预、预防母婴传播等方式干预。该病通常由母婴垂直感染引起,需结合胎儿期感染阶段制定个体化方案。
苄星青霉素是首选药物,水剂青霉素适用于新生儿。治疗需根据患儿体重计算剂量,疗程需覆盖所有活动性感染病灶。
出生后需每2-3个月进行非梅毒螺旋体抗体定量检测,直至抗体转阴或维持低滴度。脑脊液检查适用于疑似神经梅毒患儿。
需联合儿科、眼科、耳科评估并发症。骨骼X线检查可发现骨膜炎,裂隙灯检查排除间质性角膜炎。
感染孕妇应在孕早期完成规范驱梅治疗。新生儿出生后立即进行体格检查,重点关注皮肤黏膜、肝脾肿大等特征性表现。
患儿需定期随访至青春期,哺乳期母亲若未完成治疗应暂停母乳喂养。接触者筛查与预防性治疗可阻断传播链。