什么是不可修复性牙髓炎

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什么是不可修复性牙髓炎

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李胜锋

山东省立医院口腔科学

不可修复性牙髓炎是牙髓组织的不可逆炎症病变，通常由深龋、外伤、牙周病等因素引起，临床表现为剧烈自发痛、冷热刺激痛、夜间痛加重，需通过根管治疗或拔牙干预。

1、病因

深龋导致细菌侵入牙髓，引发持续性感染；牙外伤造成牙髓血供中断；牙周病通过根尖孔逆行感染；龋坏过深导致牙髓暴露。

2、症状

自发剧烈跳痛持续数小时，冷热刺激诱发延长性疼痛，平卧位夜间痛显著，可能伴随患牙叩痛或松动。

3、诊断

结合牙髓活力测试（冷热诊、电活力测试）、X线检查显示根尖周病变，排除可复性牙髓炎及根尖周炎。

4、治疗

首选根管治疗清除感染牙髓，严重者需拔牙；急性期可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片缓解症状。

避免用患侧咀嚼硬物，定期口腔检查可早期发现龋齿，出现牙髓炎症状应及时就医防止病变扩散。

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