牙周炎的局部原因主要有菌斑堆积、牙石刺激、牙齿排列不齐、修复体边缘不密合等。
口腔卫生不良导致细菌菌斑长期附着牙面,菌斑微生物代谢产物刺激牙龈引发炎症,需通过巴氏刷牙法配合牙线清洁,必要时使用氯己定含漱液控制菌斑。
钙化的菌斑形成粗糙牙石表面,持续机械刺激牙龈组织,临床表现为牙龈出血肿胀,需定期超声洁治去除牙石,配合龈下刮治术治疗。
错位牙导致清洁困难形成菌斑滞留区,可能伴随牙龈退缩症状,建议正畸治疗改善牙列,日常使用牙缝刷辅助清洁。
不良修复体边缘易积聚食物残渣和细菌,可能引发局部牙龈脓肿,需重新制作修复体,急性期可短期使用甲硝唑片控制感染。
建议每半年进行口腔检查,控制吸烟等危险因素,日常使用含氟牙膏配合冲牙器维护牙周健康。